Главная Диабету - нет!

Островок здоровья

Инсулин

Лилли в Диабете

Рядом с вами, чтобы найти решения

Спортсмен

Для лечения людей с сахарным диабетом существуют различные виды инсулина. Если Вам необходим инсулин, врач вместе с Вами подберёт тот вид, который лучше всего подходит Вам с учётом Вашего образа жизни и показателей глюкозы крови.

Виды инсулина

При обсуждении лечения инсулином Ваш лечащий врач объяснит Вам, что инсулин необходим для усвоения глюкозы, поступающей с пищей.

После еды уровень глюкозы (сахара) крови повышается. Введение инсулина перед едой поможет организму усвоить глюкозу и нормализовать её уровень. Этот инсулин называется пищевым или прандиальным. Но, даже если Вы не принимаете пищу, в крови находится определенное количество глюкозы. Для того чтобы ее уровень не превышал норму, Вам также потребуется инсулин, который называется фоновым или базальным. Таким образом, существуют два типа инсулина: для контроля уровня глюкозы крови после еды и между приемами пищи. Вам может понадобиться какой-либо один из этих инсулинов, либо их комбинации для управления глюкозой крови в течение суток.

В соответствующих графах ниже сделайте записи об инсулине, который Вам назначил врач, а также рекомендуемые для Вас целевые значения уровней глюкозы крови.

Ваш уровень глюкозы крови

Самоконтроль глюкозы
Натощак и перед приемами пищи Ваш уровень глюкозы крови должен быть:
 
Через 2 часа после еды Ваш уровень глюкозы крови должен быть:
 
Уровень гликированного гемоглабина (НbА1с) должен быть:
 

Основные виды инсулина

  • Инсулины ультракороткого действия, при нормальном уровне глюкозы крови, можно вводить за 15 минут до еды, непосредственно перед едой или сразу после еды
  • Инсулины короткого действия, при нормальном уровне глюкозы крови, обычно вводят за 30-40 минут до приёма пищи
  • Эффект инсулинов средней продолжительности и длительного действия продолжается до 24 часов, такие инсулины предназначены для контроля уровня глюкозы крови между приёмами пищи
  • Комбинированные препараты инсулина содержат инсулин средней продолжительности действия и инсулин либо короткого, либо ультракороткого действия. Комбинированные препараты, содержащие инсулин короткого и средней продолжительности действия, обычно вводят за 30 минут до еды, чтобы с помощью инсулина короткого действия контролировать подъём уровня глюкозы после еды, а инсулин средней продолжительности действия действует между приёмами пищи. Комбинированные препараты инсулинов ультракороткого и средней продолжительности действия обычно вводятся за 15 минут до еды, во время еды или сразу после еды.

    Храните неиспользуемый инсулин в холодильнике, но не замораживайте его Используемый инсулин может храниться при комнатной температуре в течение 1 месяца.

Ваш инсулин

Ваш инсулин:
Торговое название (1):___________________________
Торговое название (2):___________________________
Вид (1):___________________________
Вид (2):___________________________
Время когда Вы должны вводить его:
(1):_______________________________
(2):_______________________________

Никогда не прекращайте введение инсулина без консультации Вашего лечащего врача.

Введение инсулина

Инсулин нужно вводить с помощью инъекций. Инсулин в виде таблеток разрушается в желудке прежде, чем поступит в кровоток и начнет действовать.

В зависимости от вида инсулина, который Вам нужен, и от Ваших предпочтений, он может быть в следующих формах:

  • Шприц-ручка для многократного применения (с иглами), в которую вставляются картриджи, легко заменяемые по мере использования или
  • Предварительно наполненная инсулином шприц-ручка (с иглами), которая выбрасывается, когда весь инсулин израсходован или
  • Шприц с иглой, который Вы наполняете инсулином из флакона или
  • Инсулиновая помпа

Инсулиновые шприц-ручки очень удобны и популярны благодаря своей компактности и лёгкости применения по сравнению со шприцами и флаконами.

Для некоторых людей необходимо непрерывное введение инсулина в организм посредством инсулиновой помпы.

Безопасность при обращении с иглами

  • Для каждой инъекции инсулина используйте только новую иглу
  • Никогда не выбрасывайте открытые иглы в контейнер для мусора - медицинские специалисты объяснят Вам, как их утилизировать

Во время путешествий не забудьте взять с собой какую-нибудь ёмкость для утилизации игл

Места для инъекций

Места для инъекций

Для оптимального всасывания инсулина нужно вводить его в жировую ткань непосредственно подкожно в местах, показанных на иллюстрации.

Важно чередовать места инъекций для предотвращения процесса, известного под названием "липодистрофия" (деформация подкожных участков вследствие изменения жировой ткани), обусловленного слишком частым введением инсулина в одну и ту же зону.

Если Вы продолжаете вводить инсулин в месте липодистрофии, его всасывание снижается, что ухудшает контроль уровня глюкозы крови.

Медицинские специалисты расскажут Вам подробнее о том, как чередовать места инъекций, как пользоваться Вашим средством введения инсулина, и что делать с иглами после их использования. Кроме того, попросите их при регулярном осмотре проверить места инъекций на наличие признаков липодистрофии.

Иногда в местах инъекций появляются синяки или кровоизлияния на месте прокола поверхностного кровеносного сосуда в подкожно-жировой клетчатке. Такое кровотечение неопасно. Синяк полностью рассасывается через некоторое время.

Коррекция инсулинотерапии

Дозировка инсулина может меняться в течение жизни в зависимости от Вашего питания, физической активности, сопутствующих заболеваний, климата, работы, социальной активности и личных обстоятельств. Медицинские специалисты порекомендуют Вам, как подготовиться к этим изменениям, корректируя питание или инсулинотерапию.

Иногда уровень глюкозы крови может повышаться или снижаться без видимой причины. В этом случае не меняйте плановую дозировку инсулина. Но если поддержание уровня глюкозы крови, близкого к Вашим целевым значениям, становится проблематичным, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Он посоветует Вам, что предпринять для улучшения контроля уровня глюкозы крови.

Если Вы забыли ввести инсулин

Врач обсудит с Вами схему инсулинотерапии, подробно объяснив, что делать, если Вы забыли ввести инсулин.

Однако, если у Вас есть какие-либо сомнения, свяжитесь срочно с лечащим врачом, немедленно обратитесь в больницу или вызовите скорую помощь.